像星星一样明净、璀璨，却又像星星一样沉默、寂静……他们被称为“星星的孩子”。在4月2日第17个世界孤独症日到来之际，专家呼吁，给予“星星的孩子”——孤独症儿童更多关注，加强早筛早诊早干预，提高公众对孤独症患者的接纳和关爱。

　抓住0至6岁关键期 尽早实施科学干预

孤独症是一类发生于儿童早期的神经性发育障碍，病因不清，多发生在3岁前。调查显示，我国儿童孤独症患病率为7‰。孤独症病因及发病机制复杂，严重危害儿童健康和家庭幸福。

孤独症儿童往往以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，他们不喜欢与人交流，常常重复某一行为，习惯于沉浸在自己的内心世界，因此，更需要社会的关注和关爱。

“孤独症通常起病于婴幼儿期，目前尚缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为康复训练，最佳治疗干预期为6岁前，越早干预效果越好。”北京大学第六医院主任医师贾美香介绍，如能在3岁前接受科学干预，可不同程度改善患儿症状和预后。

贾美香表示，对于轻度孤独症患儿，干预和训练的目的是尽量让孩子融入正常生活和学习中；对于中度患儿，首先则是要教会其生活自理技能。

为规范0至6岁儿童孤独症筛查、诊断和干预服务，国家卫生健康委2022年印发《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》。国家卫生健康委妇幼司有关负责人表示，防治工作关口前移，着重抓住0至6岁这一关键阶段，通过抓早抓小，在早发现的基础上早期实施干预，将有利于进一步改善患儿症状，提升患儿生存质量，促进家庭幸福。

提升基层医卫机构能力 构建一体化服务链条

加强县级妇幼保健机构能力建设，合理布局诊断机构和干预康复机构，对于构建儿童孤独症筛查、诊断、干预康复一体化服务链条至关重要。

国家卫生健康委妇幼司有关负责人介绍，乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构需要承担初筛服务，县级妇幼保健机构则承担复筛服务，“特别强调基层为主的干预康复原则，帮助孤独症儿童实现就近就便干预”。

据了解，北京市基层医疗卫生机构为0至6岁儿童提供免费的孤独症初筛服务，各区妇幼保健院对初筛异常儿童提供免费复筛服务；湖北省建立和完善0至6岁儿童孤独症初筛、复筛、诊断、康复、救助的规范服务体系，依托湖北省妇幼健康智慧管理系统，及时上报辖区内异常儿童基本信息与数据……

采用综合措施 重视康复训练

“指给老师看，哪个是兔子的鼻子”“找找胡萝卜在哪里”……在北京市残疾人康复服务中心的个训教室，3岁多的双双（化名）正在康复老师王祎阳的帮助和指导下，锻炼自己辨图识物的能力。

“双双很安静，虽不愿说话，但是她很细心，逻辑性很强。”王祎阳介绍，双双已在中心接受康复训练两年多，变化很大。以前的她对于外界的一切都“充耳不闻”，现在已经学会了与人进行眼神对视，还能在康复训练时专心听讲。

该中心主任李雪梅表示，对于儿童孤独症的治疗，要根据儿童具体情况，采用康复训练、行为治疗、家庭支持等综合措施进行干预，提高儿童的社会适应能力和生活质量。康复训练应遵循早期、个体化、科学循证、基层为主和家庭参与的原则。

专家表示，要引导家长树立儿童健康第一责任人意识，积极主动带孩子进行孤独症筛查、诊断，并接受干预服务。在孤独症儿童的康复训练中，定期接受专业人员的培训与指导，学习和掌握孤独症相关知识和基本干预技能，给予儿童充分的包容与关爱，通过陪伴互动与干预引导，更好地促进孤独症儿童康复。

“每一个孤独症儿童都是独一无二的‘星辰’，值得被温柔以待。”李雪梅呼吁社会各界加深对孤独症的了解，努力创造一个包容关爱的环境，用温暖陪伴孤独症儿童，让他们的世界不再孤独。（记者李恒、徐鹏航）