11月1日，2025年度“穗岁康”投保通道正式开启。截至启动当日20时，“穗岁康”参保人数突破195万人！作为基本医保的有效补充，自2020年推出以来，“穗岁康”总投保人数已超过1471万人次，已成为广州市民信赖的普惠型商业补充医疗保险。

新一年度“穗岁康”紧跟广州医保“脚步”，新增辅助生殖类诊疗项目费用补偿，同时还新增了未成年被保险人意外伤残保险金和住院津贴。连续参保且无赔付人群可降低起付线，部分待遇赔付比例再提高。

“穗岁康”是政府指导监督的广州市普惠型商业补充医疗保险，由中国人寿、人保财险、太保产险、平安财险共同承保。四年来，“穗岁康”总投保人数已超过1471万人次。截至2024年9月，四年累计获赔超过68万人次，获赔总金额超过20亿元，平均每天支付赔款超145.9万元。

作为基本医保的补充保障，“穗岁康”实行“一站式”理赔，出院时与医保同时结算，平均每3分钟赔付1件。四年来，有66.2万人次体验了“一站式”结算服务，占比97.4%，“一站式”赔款18.7亿元。

11月1日，2025年度“穗岁康”正式开启投保，投保时间为2024年11月1日至2024年12月31日，保障期间为2025年1月1日至2025年12月31日。启动投保首日，截至当日20时，“穗岁康”参保人数突破195万人。越来越多的广州市民了解到“穗岁康”，并将其作为人生中的第一份商业医疗保障。

从相关细则可以看到，2025年度“穗岁康”的保费依然是每年180元/人，保费连续5年保持不变，待遇逐年优化提升，2025年在原有保障的基础上，新增三项特定人群专属待遇，并且连续参保待遇水平再次提升，可谓“加量不加价”。

据了解到，对于连续参保且累计获赔金额为零的被保险人，新一年度“穗岁康”的保障待遇有所提高。连续5年参保“穗岁康”且零赔付，在免赔额优待的基础上，同时享受住院和门特基本医疗费用补偿赔付比例，由80%提高至85%。同时，“穗岁康”承诺，2025年度保单起，已完成收支清算且存在结余资金，将依据实际情况向被保险人开启“二次补偿”扩大政策惠及面。

值得一提的是，自2024年10月1日起，广州正式将8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。广州医保官方发布数据显示，该项政策落地实施10天，就有将近2000位患者享受到该政策调整带来的红利，医保记账达432.56万元。新一年度“穗岁康”也紧跟医保的“步伐”，对符合条件的被保险人提供辅助生殖类诊疗服务补偿。

具体来看，在保障期内，确诊为不孕不育症、双方2024～2025年度均连续参保“穗岁康”且2024年全年持续参加本市社会医疗保险的夫妻，在本市定点医疗机构进行人类辅助生殖技术治疗，发生的属于广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目费用，其中个人负担费用由“穗岁康”支付100%，年度累计最高支付限额为1万元。

孩子是每个父母的心头肉，“穗岁康”特为18周岁以下的被保险人提供10万元保障的意外伤残保险金。同时，“穗岁康”还对未成年人在定点医疗机构住院提供30元/日的住院津贴。