在近日热播剧《狂飙》中,有一个桥段引起不少网友的热议:主角称自己得了“绝症”,而诊断书上赫然写着“干眼症”。干眼症为什么是“绝症”呢?在日常生活中,大家该如何预防干眼症呢?山西晚报记者专门采访了山西省煤炭医院眼科主任董茂林,为大家分享相关知识——
A 释疑:干眼症确实算“绝症”
“干眼症很难根治,只能靠日常保养加以改善,从这个意义上讲,干眼症确实可以称为‘绝症’。”董茂林表示。
董茂林介绍,干眼症是一种由于泪液分泌不足或蒸发太多而导致的泪膜异常或表皮损伤,也叫做角结膜干燥症。在眼球的表面,常年覆盖着一层薄薄的液体,被称为泪膜。“大家平时眨眼就像是汽车雨刮器一样,均匀地在眼球表面刷一遍,分布泪膜来保持湿润。泪膜非常薄,构造也非常精密,分为脂质层、水液层和黏蛋白层三层,若是这三层里面的任何一层出了问题,都会导致眼干。”他说。
患上干眼症后,患者可出现眼睛疲劳、有异物感和灼伤感、眼睛干涩、畏光怕风、易流泪等症状,严重时还会导致眼睛红肿充血、角膜上皮角质化等症状,若是不及时治疗,还可能影响视力。
诱发干眼症的因素有哪些呢?董茂林介绍,大致上分为两类:泪液蒸发过快或泪液本身分泌量不足。“前一种,是我们在长时间集中精力的时候,眨眼次数大幅度减少,润滑和保护眼球的泪膜自然也就挥发过度,即使泪液分泌是好的,眼睛也会干涩不适;或者由于睑板腺功能障碍,泪膜的脂质层异常,也会导致泪膜蒸发过快。而第二种,则常见于老年人,年龄越大越容易得干眼症,原因就是泪腺分泌泪液的能力下降了。但是现在由于电脑、手机、ipad等电子产品的存在,不少年轻人以及小孩也开始出现干眼症的症状。”
B 诊治:眼药水只能缓解症状
“现在通过一系列眼科检查,就可以做到查明病因后进行精准治疗。”董茂林说,在门诊治疗中,他发现干眼症的患者常常分几大类:用眼过度的、经常使用眼药水的、长期佩戴隐形眼镜的,或者是身体有一些其他疾病的。
“尤其是经常使用眼药水的人要注意。”董茂林说,当眼睛出现疲劳时,不少人都会滴眼药水来缓解,虽然眼药水对缓解眼部疲劳有较好的效果,但眼药水里大都含有防腐剂,长期使用必然会伤害角膜上皮和结膜杯状细胞,从而诱发干眼症。
那这是不是意味着患上干眼症以后不能使用眼药水了呢?
对于这个问题,董茂林给出了否定的答案:“不是的,因为在对干眼症的治疗中,眼药水是其中一种方案,但有很多注意事项。”很多干眼症的患者,在病情不太严重的时候,休息一下、滴一些人工泪液后症状似乎就缓解了。但干眼症发展到严重的程度,就会引发眼球疼痛,甚至前额胀痛,强光照射或者风吹的时候会流泪不止。“很多患者来就诊的时候,都会说自己每天早上起床,最痛苦的事情就是睁开眼睛。”董茂林说,所以滴眼药水只是通过外部手段帮助眼睛恢复生理功能,只能缓解症状。“而且,自己选购眼药水,还存在一定的风险,选不好,可能会导致眼部不适的情况越来越重。”
另外,需要引起大家注意的是,干眼症作为症状,可能是很多眼部疾病的表现,也可能是一些全身性疾病的眼部表现,所以不建议患者长期使用滴眼液,要去医院进行全面检查、规范治疗。
C 提醒:要提防干眼症低龄化
据统计,干眼症在我国的发病率约为21%-30%,且近年来在我国儿童、青少年人群中已成为一个常见病。医生表示,过度使用电子产品,是儿童易发干眼症的主要原因之一。干眼症严重者会引起角膜上皮损害而影响视功能,甚至造成难以复明的角膜疾病。
“小孩那么爱哭,眼睛水汪汪的,也会得干眼症?”面对家长的疑问,董茂林说,部分儿童由于年龄较低,对于自己患病的症状缺乏语言表达能力,无法准确表达自己的直观感受。所以作为孩子的家长,更应该多留心观察孩子的举动,若发现孩子常有眨眼、揉眼频繁的表现,则应当引起注意,做到详细询问,即时就诊。若无并发炎症则不需要相关的抗炎治疗,一般使用人工泪液来缓解眼部干燥即可,但不要擅自使用抗生素眼药水,如果不遵医嘱、不对症下药,很有可能会加重孩子的病情。
而对于儿童来说,诸多的眼部症状不仅会影响儿童生活质量,其引起的视疲劳还会加速近视的进展,因此,如何有效地预防干眼症,是每个家长需要了解的知识。
“对于青少年儿童,首先要减少连续用眼的时间,尤其是避免长时间使用手机、平板、电脑等电子产品。”董茂林说,他建议,使用电子产品的时间一次不要超过30分钟,中间休息十分钟左右,休息时可进行远眺。同时,要养成良好的作息习惯,避免熬夜。“有一些数据显示,熬夜、昼夜颠倒也是造成干眼症的诱因之一,这不光是对孩子,成人也是。”
另外,还要养成良好的饮食习惯,要做到均衡饮食,多补充富含维生素的瘦肉、动物肝脏及蔬菜水果等,减少辛辣、油腻及甜食的摄入。
特别要注意的是,在当下即将换季的时候,也要预防因气候变化引起的过敏性结膜炎,过敏性结膜炎会通过损害角结膜细胞及睑板腺功能、异常瞬目等途径继发干眼症。(记者 张梦莹)