子宫肌瘤重达5斤半，相当于一个刚出生的婴儿，实属罕见。幸运的是，子宫肌瘤不但被完整切除，而且还保留了子宫。2024年1月29日，这台高风险妇科手术由应急总医院妇产科主任张欣率团队完成，刷新了子宫肌瘤切除手术一个新纪录。

手术后恢复良好

十年前，患者王女士在体检时发现子宫肌瘤，那时候瘤子仅7公分，而且没有症状，所以当时没有进行治疗。可是随着时间的推移，瘤子越长越大，从表面看如同十月怀胎的孕妇，半年来月经量也渐渐增多，于是来到北京多家医院就诊，由于瘤子过大，手术风险太高，给出的方案都是将子宫和瘤子同时切除。但患者的愿望是：既能切除瘤子，又能保留子宫。眼看着马上就要过年了，患者和家人心急如焚。

手术后查房

走投无路之际，患者来到了应急总医院，找到了妇产科主任张欣。看了患者的片子及病历资料后，张欣语气坚定地对患者说：“办入院吧，尽快给你手术，尽量满足你的愿望，既切除瘤子又保住子宫。”听到这句话，患者犹如抓住了最后一根救命稻草，顿时喜出望外。

该患者的子宫肌瘤巨大，而且十年来没有去医院做过检查，瘤子是缓慢长大，还是快速长大，一切都是未知。如果瘤子是近期突然长大的，则考虑肿瘤有恶变的可能，而且从核磁片子来看，肿瘤的血运非常丰富，预示着术中出血会很多。所以，要将这么大的瘤子从子宫里完整切除，对手术方式、临床经验、手术切口、团队协作、瘤体剥离、术中止血等各方面都是极大的挑战与考验。为确保万无一失，张欣率团队在术前进行了充分讨论，对术中肿瘤的性质应对策略及手术方式、如何减少术中出血、如何切除和取出瘤体等问题制定了周密、科学的手术预案。

手术中

手术如期进行，虽然患者肿瘤的上缘达到脐上8公分，为顾及患者术后切口的美观，选择脐下左旁正中切口，张欣率团队开腹、切开、剥离、止血、缝合……每一个动作都认真严谨。为防止术中大出血，将患者子宫下段系上止血带，每半小时松解一次，同时静脉注射药物。由于瘤子过大，在剥离过程中会有创面渗血，也加大了创面止血的难度，而张欣率团队凭借丰富的经验，术中出血200毫升左右，完全避免了术中大出血带来的风险。两个多小时，手术室传出喜讯：瘤子被完整切除，手术喜获成功。术后第2天，患者就已经下地活动。

瘤子完整剥离

手术后，医生开玩笑地与患者说：“你这‘十月怀胎’，生下来的不是婴儿，而是一个重达5斤半的球球。”

患者激动的表情溢于言表：“张主任既为我切除了巨大的肿瘤，又保住了子宫，真正满足了我的愿望！”

据张欣介绍，子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，多发于30-50岁妇女，很多患者无症状，多通过体检发现。有一部分患者会早期出现症状，如果向子宫腔的方向生长，就会出现月经量多；如果向子宫前壁生长压迫膀胱，会出现排尿异常；或者是子宫后壁压迫直肠，会出现排便异常。这三类人群由于症状明显，发现子宫肌瘤时就会及时治疗。但还有一部分人群没有明显症状，常常容易忽略。

因此，要特别提醒女性朋友，每年要进行一次体检，对于子宫肌癌，妇科超声是目前最简单、方便、有效、实用、和价廉的检查方式。医生会根据子宫肌瘤的大小、生长趋势等，制定治疗方案。