新华网武汉1月11日电（李晓笛、赵梦琪、吴文华）甲流能自愈吗？什么情况下需要就医治疗？甲流和普通感冒该如何去区分？本期健康解码，我们请到了武汉大学人民医院（湖北省人民医院）呼吸与危重症医学科主任医师丁续红，请她来做相关介绍。

新华网：甲流和普通感冒该如何去区分？

丁续红：甲流和普通感冒都是呼吸道的一个急感染性疾病。两者最主要区别是感染的病源不同。普通感冒的病原主要是常见的一些病毒，包括鼻病毒、腺病毒、偏肺病毒以及少部分细菌、支原体等等。症状主要是以呼吸道的局部症状为主，表现为流涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等等。发烧一般是以中低热为主，它的全身症状比较轻。

甲流是由甲型流感病毒引起的。甲型流感病毒的传染性很强，主要表现是全身症状比较重。甲流的危险性在于会发生重症感染，这类病人会出现病毒性肺炎、爆发性心肌炎，包括神经系统的一些感染等等。出现这些情况，可能会危及患者性命。

新华网：甲流能自愈吗？疾病周期大概多久？什么情况下需要就医治疗？治疗手段有哪些？

丁续红：病毒性疾病大部分都属于自限性的疾病，如果身体素质比较好，年龄在6岁到65岁之间的一些群体，大部分是可以自愈的。没有并发症的甲流患者，一般3到7天可以缓解。一般发烧症状，3到5天就可以好转。但是咳嗽、体力恢复可能稍微需要稍微长一点点，也就1到2周。

但有些情况一定要注意，如果病人出现高烧不退，持续三天以上，尤其是出现胸闷气短、呼吸困难、心慌、精神萎靡这些情况的时候，一定要去就医治疗。

一般情况下，没有基础疾病的轻症病人，以对症治疗为主，可以做退热、止咳等治疗，不一定非要吃抗流感的病毒药物。但如果有流感高危因素的这样一些病人，建议尽早服用抗流感病毒药物，像奥司他韦、玛巴洛沙韦等。一些重症，比如有胸闷、心慌、气短或者是精神非常差、持续发烧等症状的病人，建议尽早吃抗流感药物，并且尽快去就医。

孩子如果小于五岁，尤其是两岁以内的孩子，他的免疫功能还没有完善。这类孩子感染之后，最好去就医。还有一些孩子，比如肥胖、有血液病等疾病，或有免疫抑制的情况的话，这类孩子也应该要及时去就诊。

新华网:病毒持续变异，流感疫苗是否还有必要接种？吃药可以替代流感疫苗接种吗？

丁续红：流感疫苗变异频率非常快，每年流行的流感毒株可能都不一样。但我们依然认为，接种流感疫苗是预防流感的一个最有效的手段，它的保护效率可以达到60%左右。而且接种了流感疫苗以后，可以显著的降低流感的感染风险，减轻流感的症状，减少一些严重并发症的发生几率。

流感病毒株虽然持续的在变异，但是世卫组织流感监测网一直在监测全世界范围内的流感变异趋势，并根据预测的流行趋势，来选择和更新疫苗组分。所以不是说接种了流感疫苗以后就一定不得流感，但是它对症状的减轻，还是有一定帮助的。

药物预防实际上是不能替代流感疫苗接种的。接种流感疫苗以后，我们机体产生的保护性抗体可以持续保护6到8个月。药物虽然可以起到预防作用，对于有流感重症的高危因素的一些暴露者，它可以作为一个临时的紧急预防措施。一般药物预防的疗程是1到2周，在服药期间有保护作用，但是后面不服药了，药物浓度下降了或者是没有了，它就没有保护作用了。所以它是不能替代流感疫苗接种的。

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