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问题一：心脏瓣膜病是什么？需要做哪些检查？

周庆：比喻来讲，心脏像一套两厅两室的房子，在各个房间之间的门，我们就叫做瓣膜，瓣膜在正常的情况下是单向开的门。它会出现什么样的病变呢？一种是这个门打不开了，我们就称为狭窄，另一种是这个门关不严了，我们就称为关闭不全。我们心脏有四个瓣膜，这些瓣膜都会出现狭窄和关闭不全，我们称其为心脏瓣膜疾病。

在门诊时，患者经常会觉得胸闷、心慌或者心跳快，这些是不是都是由瓣膜疾病引起来的呢？实际上并不完全是，这种胸闷、心慌只是瓣膜疾病的其中一个症状。它的诊断主要依靠听诊和心脏超声，确诊的金标准是心脏超声。

问题二：不同年龄段心脏瓣膜病的发病情况如何？哪些习惯可能会增加疾病发生风险？

周庆：并不是年龄大的患者更容易得，而是到了一定的程度才会有明显的症状。心脏瓣膜疾病分成ABCD四个时期，其中，A期指的是有心脏瓣膜疾病的高危因素，例如有高血压等，但是有高危因素不一定都有瓣膜的损害；到了B期，是有损害，但是不严重；C期是有严重损害，但没有症状；D期，有严重的损害，同时有症状。

心脏瓣膜疾病粗略分成两大类，一个是先天性的，一个是后天获得性的。其中，后天获得性疾病也是主要有两种，一种是风湿性的，另一个种是退行性病变。实际上，不同的年龄阶段它的病因不同，但是各个年龄阶段都有可能会出现瓣膜疾病。随着平均寿命的增加，老年退行性瓣膜疾病的数量是上升的。

问题三：患者在治疗过程中一般会出现哪些认知误区？

周庆：第一个，在诊断阶段会出现误诊的情况。第二个，对于患者来说，会出现对疾病认知不足的情况，对疾病的判断过于乐观或者过于悲观。往往对于没有选择积极干预这种疾病的患者来说，他的远期预后是很差的。例如重度主动脉瓣狭窄的患者，如果有明显的症状但不积极干预的话，两年的生存率大概有50%，五年生存率大概有20%。实际上这比很多肿瘤的远期生存能力都要差。

问题四：保护心脏瓣膜健康 还有哪些建议？

周庆：我建议在进行常规体检的时候，要做一次心脏超声。如果检查出来有些问题，那么就要提高警惕。心脏瓣膜疾病实际上是可以通过干预，延长自身瓣膜的使用寿命的。

另外，即使得了心脏病，并不是完全不可以运动了，恰恰相反，适当的运动反而可以改善心脏的功能。运动包括有氧运动和力量训练，但是这种有氧运动和力量训练需要在康复医生的评估及指导之下去进行。