九旬患者结肠穿孔休克 武汉黄陂区人民医院急诊手术上演“生死时速”
近日,武汉市黄陂区人民医院胃肠外科创下生命奇迹,一名90岁高龄的结肠穿孔休克患者经急诊手术救治,护理半个月后便康复出院。该病例的成功处置,彰显了基层医院在急危重症救治领域的技术突破。
半个月前,这位家住武汉市江岸区的90岁老人,在黄陂探亲期间持续性腹痛,并突发高热、意识模糊,被紧急送往黄陂区人民医院胃肠外科。查体显示患者呈中毒性休克状态,腹部板状硬结,腹膜炎体征显著。胃肠外科吴亚武主任仔细查看,判断其为急性消化道穿孔,需立即手术。
鉴于患者年龄极高且病情危重,家属一度犹豫转院或放弃治疗。吴亚武反复沟通,详细解析手术必要性及风险预案。最终家属签署手术同意书。
陈军齐医师主刀,带领团队投入这场艰难的抢救。术中状况频出,患者血压几次骤降,麻醉师全力应对才稳住血压。患者腹腔内大量稀大便和粪水,严重污染。陈医师凭借丰富经验,先清除约6、7斤粪便和1000ml粪水,用大量温生理盐水冲洗腹腔,再精准切除病变部位并进行造瘘。
历时3小时的手术,患者血压恢复正常,术后直接从手术室回到病房。结肠癌穿孔术后死亡率高,90岁中毒休克老人更是凶多吉少。但这位老人不仅麻醉苏醒,还在半个月精心护理后于3月18日康复出院。(丁群)