近日,北京大学国际医院胸痛中心完成2023年首例“双绕行”急性心肌梗死患者的救治。
患者为老年男性,在家中突发持续性胸痛不得缓解,到阳坊社区就诊后,心电图提示前壁心肌梗死,社区医生立即将心电图上传至“北大国际胸痛患者区域联合救治群”,并联系急救中心转诊。北京大学国际医院心血管内科、介入手术室团队迅速响应,启动急性心肌梗死介入治疗绿色通道,考虑患者诊断明确、病情紧急,建议采取双绕行策略,即绕行急诊、绕行心脏监护室,不办理住院手续,直接进入手术室,尽快开通心脏闭塞血管。
患者发病时心电图
经医务部协调,救护车到达医院后直接将该患者送进介入手术室,心血管内科介入团队迅速为患者施行了手术,开通了闭塞的冠状动脉-前降支。手术后患者胸痛症状逐步缓解,生命体征趋于稳定。随后赶到的患者家属十分感激。
据悉,北京大学国际医院自2023年8月28日启动胸痛中心的建设和认证工作以来,已与北京市红十字会救援服务中心、沙河医院、南口社区卫生服务中心、马池口社区卫生服务中心、阳坊社区卫生服务中心、温泉镇社区卫生服务中心等签署了急性胸痛患者联合救治协议,将为北京北部地区急性胸痛患者提供更加完善、高效的医疗救治服务。
科普时间
急性心肌梗死,是由于心脏供血血管——冠状动脉闭塞或严重狭窄引起心肌坏死而导致的急危重症,是心源性猝死的重要原因。急性心肌梗死有效的治疗手段即尽早地开通闭塞血管,挽救濒死的心肌。时间就是心肌,时间就是生命,心肌梗死及时地救治会较好改善患者的预后,降低死亡率。
胸痛中心,是急性胸痛救治的网络,是为患者构建从发病到救治的全程绿色通道,让患者在120分钟黄金救治时间内得到有效救治。
双绕行,指的是院前明确诊断为急性心肌梗死的患者,在条件合适的情况下,患者到达医院后,不进急诊室抢救,不进住院部CCU监护病房抢救,而是直接送至导管室进行急诊手术的流程。双绕行,是急性心肌梗死救治的较好形式,也标志着该地区区域协作救治的水平较高。它综合利用标准化流程及绿色通道将院内诊疗功能前移,缩短急性胸痛患者的手术等待时间,在较短的时间内使患者闭塞的心肌尽快恢复血流,抢救存活的心肌。