近年来,结直肠癌的发病率逐渐攀升,虽然常规体检中不包括肠镜检查,但过了40岁,即使没有不适,也建议别忽视这项检查。
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为何建议做肠镜检查?
肠镜检查经肛门插入肠镜,用于诊断肠炎、肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎等,检查中可直接切除小息肉,是早期发现结直肠癌最可靠的筛查手段。
肠镜检查能发现肠道中的息肉
息肉虽然通常是良性的,但某些类型的息肉如果不加干预,经过数年可能会逐渐发展为癌变。肠镜检查中发现息肉,可以直接切除,为预防结直肠癌提供了一道屏障。
肠镜能检查出各种炎症性肠病
比如,溃疡性结肠炎和克罗恩病。这类慢性疾病一旦确诊,往往需要长期管理,而肠镜的定期检查可以帮助医生掌握病情发展情况,及时调整治疗方案,避免病情加重带来的不适和风险。对于已经出现腹痛、便血等症状的患者而言,肠镜还能够排查出肠道的溃疡或憩室病等其他异常,帮助精准定位病因,进行针对性的治疗。
肠镜能筛查出癌前病变或早期癌症
肠镜是发现这些潜在危险的“利器”,能够在疾病尚未扩散时为治疗争取宝贵的时间。与其等病情进展到难以挽回的地步,不如通过定期肠镜检查,让自己和家人都安心。
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40岁以上的人
建议做这项检查
随着年龄的增长,身体的每个角落都可能悄然发生变化,肠道也不例外。据了解,结直肠癌的发病率和死亡率随年龄增长而增加,特别是在50岁以上的人群中明显增快。
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》建议从40岁起进行结直肠癌风险评估,中低风险人群推荐在50~75岁之间接受结直肠癌筛查;高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。
具有以下因素中一项或多项为高风险人群:
一级亲属具有结直肠癌病史(包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史);
本人具有结直肠癌病史;
本人具有肠道腺瘤病史;
本人患有8~10年长期不愈的炎症性肠病;
本人粪便潜血试验阳性。
具有以下遗传性疾病高风险人群,需根据具体的基因突变决定筛查起始年龄:
Lynch综合征(MLH1/MSH2突变):建议从20~25岁或比家族最早发病年龄提前2~5年开始。
MSH6/PMS2突变相关Lynch综合征:建议30~35 岁或比家族最早发病年龄提前2~5年开始。
家族性腺瘤性息肉病(FAP):典型 FAP 家族应从10~11岁开始,每1~2年进行结肠镜检查。