主持人：章力 中国健康教育中心科普部副主任

专  家：

于秋红  首都医科大学附属北京天坛医院主任医师

刘  娟  陆军军医大学陆军特色医学中心副主任医师

近年来，民用高压氧治疗日渐成为热门保健方式。那么，究竟什么是高压氧治疗？民用高压氧舱和医用高压氧舱有什么区别？是不是每个人都可以接受高压氧治疗？高压氧治疗有什么特别的注意事项呢？本期《在线访谈》栏目特邀相关领域专家为大家进行解答。 

主持人：大家好！这里是国家卫生健康委在线访谈栏目。欢迎您的关注！健康是人民幸福和社会发展的基础，党和政府高度重视人民健康，大力推进健康中国建设，我们每个人也要负起对健康的责任，做自己健康的第一责任人，树立正确的健康观念，践行健康的生活方式。近年来，民用高压氧日渐成为热门保健方式，被称为抗衰老、抗癌、美容的“万能黑科技”。那么，究竟什么是高压氧治疗？民用高压氧舱和医用高压氧舱有什么区别？是不是每个人都可以接受高压氧治疗？高压氧治疗有什么特别的注意事项呢？今天，我们特别邀请到两位专家来为大家进行解答。她们是：首都医科大学附属北京天坛医院主任医师于秋红。

于秋红：主持人好！大家好！

主持人：陆军军医大学陆军特色医学中心副主任医师刘娟。

刘  娟：主持人好！大家好！

主持人：欢迎两位！

首先，我们让大家一起来了解一下，什么是高压氧治疗，怎么认识提供高压氧治疗的高压氧舱？有请于秋红医生为大家解答。

于秋红：谢谢主持人。大家好！很感谢大家对高压氧治疗的兴趣，今天我简单给大家介绍一下。

高压氧治疗是在高压环境下吸入高分压氧气的一种治疗，临床上可以用于急救，比如一氧化碳中毒、气栓症等等，也可以于一些康复，比如一些缺血缺氧性脑病、一些颅脑脊髓损伤或者脑血管病术后的康复，这些都可以用高压氧治疗。临床上高压氧治疗一般压力会大于等于1.4个大气压，临床上根据治疗人群、治疗目的不同，治疗压力采用1.5-3.0个大气压，目前临床上经常采用两个大气压治疗，两个大气压就相当于水下10米深的压力。每次治疗的时间是60分钟到120分钟，需要经历升压、在稳压的状态下吸氧和减压的过程。

用于高压氧治疗的密闭容器称为高压氧舱，根据《氧舱安全技术监察规程》（TSG24-2015）的定义，高压氧舱是指采用空气、氧气或者混合气体，比如氧气跟其他按照比例配置的可呼吸气体作为压力介质，人员可以在舱内进行治疗或者适应性训练的载人压力容器，我们称为高压氧舱。

主持人：感谢您的解答。根据了解，除了医疗机构配置高压氧舱，市面上也常见到高压氧设备，究竟医用和民用高压氧舱有什么区别，适用范围又有哪些不同呢？有请刘娟医生为大家解答。

刘  娟：谢谢主持人。

医用与民用高压氧舱主要有两点区别。第一点，医用高压氧舱因为舱体的设计压力及容量等要求，需要按照压力容器进行管理，而且设计压力与最高使用压力之间一般会有1.5倍左右的安全空间，操作人员需要取得相应的资质，定期参加相应的培训。而民用高压氧舱因为设计压力低于2.0个大气压，不属于医疗设备，所以对操作人员资质也没有明确要求。第二点，医用高压氧舱主要是通过液氧站或者氧气瓶来供氧，患者通过专用的吸氧用具呼吸医用氧气，氧浓度可以高达99%以上，可以同步监测氧舱内的氧浓度。而民用氧舱大部分是分子筛制氧机，氧源的氧浓度在93%左右。

在适用范围上，两者也有区别。医用高压氧适用的对象是具有高压氧治疗适应证的患者，根据治疗的需要，在专业的医务人员指导下接受治疗。而民用高压氧舱大部分使用的压力小于等于1.3个大气压，用于非医疗服务需求以及保健为目的的人群；另外，有相当一部分民用高压氧舱设在高原的旅店等，用于缓解高原反应。

主持人：感谢您的解答。可以发现，高压氧舱治疗的操作还是需要规范化的，那么，当它不规范操作的时候，一定存有安全隐患，对操作人员有哪些要求呢？这个问题有请于医生为大家解答。  

于秋红：使用过程中，尤其是加压的过程，如果患者调节耳压动作不到位，轻的会出现耳闷、耳堵、耳痛，严重的可能会出现鼓膜破裂穿孔。减压的时候，如果患者突然屏气或剧烈咳嗽，也有可能会发生气压伤。所以，操作的时候，操作者跟患者会经常随时沟通，避免此类情况的发生。同时，如果在没有专业医生指导下这种长期不规范使用高压氧舱进行氧疗，也可能会导致一些氧自由基的堆积，甚至出现氧中毒，虽然临床上规范的治疗不会出现，但是一定要避免不规范的治疗。

医用高压氧舱的安全管理人员和操作人员从业要求也是比较高的，除了取得临床上基本的医师、护士或者技师资格证书以外，还需取得医用高压氧舱的从业人员证或者是经过专业的培训。维护保养人员还需要取得特种设备作业人员证书等等。

主持人：感谢您的解答。当前不乏慢病人群尤其是老年人，期待通过高压氧治疗缓解病情。那在进行治疗之前，需要先排除哪些风险因素呢？我们有请刘娟医生为大家解答。   

刘  娟：对于患有高血压、糖尿病以及慢阻肺等慢性疾病的老年群体，我们建议先到医院的相关科室去进行就诊，根据病情衡量使用高压氧舱治疗的利弊。首先需要排除目前身体状况是否存在禁忌证或者不宜治疗的情况，患有慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰、肺大疱等疾病的，以及合并幽闭恐惧症的患者，处于感冒急性期、鼻炎发作、发热、血压过高、癫痫频繁发作以及腹泻状态，均不适合接受高压氧治疗。

同时，我们需要认识到，接受高压氧治疗可能存在气压伤等不良反应，所以应当在经过相关培训的专业人员的指导下来进行治疗。

主持人：感谢您的解答。我们有留意到，市面上有一些宣传广告中提到，接受高压氧体验对于心血管疾病能够起到积极作用，这样的说法准确吗？有相关研究证据吗？有请于秋红医生为大家解答。

于秋红：目前，高压氧对于心血管疾病患者的作用还是存在一定的争议，有研究表明高压氧治疗可提高血氧分压、血氧含量，增加心肌组织的供氧量，改善心肌缺氧等，能够改善患者的症状。但是也有部分研究提示存在一定的风险，所以目前我们的观点是还需要更多的研究和数据来证明它的有效性、安全性。同时对于一些非医疗的高压氧体验，我们使用过程中，因为升压过程中有可能一过性血压升高等等，心脑血管疾病等患者进舱前一定应该在专业医生指导进行。

主持人：要谨遵医嘱。

于秋红：对

主持人：感谢您的解答。不少朋友还想了解，对于健康人群而言，是否有必要接受高压氧相关的治疗或体验呢？这个问题我们有请刘娟医生为大家解答。    

刘  娟：高压氧治疗通常是通过提高压力氧气供给，起到减轻炎症反应、缓解脑水肿、改善氧化应激反应等治疗作用，是将一种病理状态纠正到生理性的稳态。正常健康人群一般处于生理性稳态，因此对于健康人群，不需要常规接受高压氧治疗或者相关的服务。

主持人：非常感谢您的解答。

所以说，夸张的广告不可信，还是要在专业机构、专业人员指导下进行规范治疗。

好了，本期的访谈到这里又要和大家说再见了，非常感谢您的关注，也再次感谢两位专家的详尽解答，我们下期再见。