突然，你又一次醒了。你看了一下身边的手机，又是凌晨的3点。你已经连续2个礼拜都在这个时间醒来，醒来后再也睡不着。你以为过几天就好，现在看，似乎没有好转的迹象。你开始担心，甚至有点绝望……

这种“凌晨三四点睡醒后睡不着”的场景，你是否经历过？这叫“早醒”，被定义为比预期起床的时间提前30分钟以上。这里的预期时间，更多的是指你平时更多时间段的作息，而这里的30 分钟，是一个参考时间，人毕竟不是机器，你不需要卡着表对照自己的睡眠。

当一个人频繁出现早醒的情况，难免会开始焦虑，迫切地想要寻找解决方案。有人可能会去医院，甚至想要让医生“给自己开点安眠药”，让自己的睡眠“重回旧轨”。

那么，频繁早醒，到底意味着什么？真的有必要吃安眠药吗？今天来详细聊聊。

想用药前，先来讨论一个问题

如果你正在为“早醒”焦虑，想要医生“开点安眠药”，建议先问自己一个十分重要的问题——除了醒的早，白天的状态有受到影响吗？

1.没有太多影响

如果你的答案是，虽然醒的早，但白天状态（包括体力，脑力，情绪之类）也还行，其实不用太过担心。要是你最近睡得也早，那么一切就可以得到更好的解释了。

人的睡眠有个体差异，即使同一个人，不同年龄阶段的睡眠节律也可能会发生变化——从年轻时候的“晚睡晚起”到后来的“早睡早起”。这种变化多数是生理性的，如果白天状态也还行，那就允许它们自然发生就好。

人能保持的高质量睡眠时间是一定的，是有限的。同样是6小时，如果你是晚上12点睡，那么醒来的时间常常是6点。如果你10点睡着，那么，醒来的时间就是凌晨4点附近了。在记录时间的机器（手表，时钟）还没有被发明之前的古老年代，祖先们醒来后只是觉得“啊，天还没亮”，于是要么继续躺一会，要么干脆起来开始新的一天。

这种“睡得早，自然就醒得早”的现象是一种整体的“昼夜节律前移”，如果你白天的生活状态不受这种节律的影响，那么也可以不做任何干预。

如果你的工作和生活要求还是希望自己晚一点醒，或者说，希望自己在后半段的夜晚睡的“更连续”一点，也可以咨询医生一起讨论和制定一个逐步整体推迟节律的计划。

2.有影响，白天很累、状态很差

如果“早醒”后的你白天状态很差，比如很累、容易犯困、情绪低落、精力不足等，那么这常常意味着有一些因素在破坏你的睡眠连续性。

干扰因素很多，比如不好的睡眠环境、不好的睡眠行为（白天睡太多，咖啡喝太晚，应酬酒太多）、潜在的身体疾病、心理精神困境、最近在吃一种新的保健品等等因素，都可能影响你的睡眠。

如果这种状态持续了几个月，或者是尝试了各种方法都没有改善，那是时候去现代医学门诊系统评估自己的问题了。

心理精神困境：一个导致“早醒”的隐蔽原因

在所有可能导致“早醒”的原因中，有一个原因最值得花精力去讨论——心理精神困境，比如焦虑，还有抑郁。这是因为：和身体疾病相比，精神困境会更加隐蔽，被误解的范围和程度更深，背负的“耻辱感”也更多……

事实上，早醒本身也是抑郁状态的经典症状之一。如果你的“早醒”已经影响到了白天的状态，导致白天情绪低落，精力减退，建议启动“抑郁”筛查。同时，再问自己一个问题——你如何看待早醒和白天状态的关系？

很多人以为“我只要睡好了，白天情绪和精力就会好，一切的一切都是睡眠不好惹的祸”……这种想法只对了一半，如果只停留在这一半，会带来一个新的困境：把所有的注意力都放在“解决睡眠”上，让“睡眠”背负了太多压力，结果是要么更加睡不好，要么陷入安眠药的依赖。

其实，还有另外“一半”：抑郁本身也是早醒这类睡眠问题的原因。所以，综合来看，抑郁和睡眠问题互为因果，互相纠缠。既然如此，那么在问题解决上，与其只关注睡眠，不如同步处理睡眠和抑郁。照着这个思路，如果需要选择抗抑郁药，那么最好选择或优先讨论某种可以同步改善睡眠的。

总结来说，频繁醒的早，是否需要担心，需要看白天的是否会同步受到影响。如果没有，可以先按照目前的作息往前走一走。如果有影响，建议看医生，系统评估背后的“睡眠阻力”——包括身体的疾病，心理精神困境。