尽管肿瘤治疗的手段不断进步，但对于大多数肿瘤类型而言，化疗仍然是不可或缺的方法。今天，让我们一同跟随北京协和医院肿瘤内科的医护人员一起来学习：关于化疗，你应该了解的那些事儿——

什么是化疗？

化疗是化学药物治疗简称，是指利用化学药物来抑制癌细胞的生长和分裂，或者直接杀死癌细胞的方法。包括静脉给药(滴注和注射)、口服、皮下注射、肌肉注射、腔内(注射、灌注、灌洗)等给药途径。可与手术、放疗、介入、靶向、免疫等治疗手段相结合，从而进一步提高肿瘤治疗的疗效。

化疗的种类有哪些？

目前主要根据肿瘤分期及化疗目的进行分类：

1.术后辅助化疗：是指肿瘤原发灶被手术切除后进行的化疗，主要目的是消灭术后残留的肿瘤细胞，防止术后复发或转移。

2.新辅助化疗：是指手术前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、降低分期，以提高后续的手术效果，降低复发率。

3.姑息性化疗：目的是以缓解症状和改善患者生活质量为主。在肿瘤晚期患者中常见。

4.诱导化疗：通常在进行放疗或放化疗前进行的化疗，目的是减少放疗野，并增加肿瘤根治的机会。

5.转化性化疗：对于没有根治性手术机会的患者，给予化疗，病灶缩小后转变成可以手术的患者。

6.同步放化疗：在放疗的同时给予化疗，目的是尽早在局部以及全身对肿瘤进行控制，降低转移和复发的概率。

化疗多久做一次？一般做几次？

两次化疗的间隔时间称为化疗周期。通常由药物半衰期及肿瘤倍增时间决定，一般3~4周为一个周期，有的药物需要每周化疗一次。医生会根据患者的病情来制定化疗方案。

化疗次数主要由肿瘤类型和分期、患者身体状况等综合因素决定。一般情况下，术后辅助化疗需要3个月或者半年；而姑息性化疗需要长期治疗。

化疗会让人恶心呕吐吗？

化疗所致的恶心呕吐（CINV）是令患者痛苦的副作用之一，常使患者“谈化色变”。CINV控制不当，会严重影响患者的生活质量和治疗依从性，甚至影响治疗效果，还会引发如电解质紊乱、低血容量性休克等并发症。

CINV受药物种类、给药剂量、输注速度、给药途径及个体差异等的影响，不同化疗药物的致吐风险不同。

有什么缓解化疗恶心呕吐的小妙招？

目前经常使用的预防呕吐的药物有很多种，医生会根据患者的用药强度，来决定使用某一种或几种药物来预防呕吐。

除了用药物预防，我们还可以通过饮食来预防CINV。

化疗当日：早餐提前1小时进食，晚餐推后1小时进食，少食多餐，细嚼慢咽。胃排空时间约为3～4小时，当开始化疗时，胃已基本排空，胃黏膜无内容物刺激或刺激减轻，胃内压力降低，从而减轻恶心呕吐反应。此外食物的选择也有讲究。

1.进食清淡易消化饮食

如粥、面、蛋羹等，加工方法以炖、煮、蒸为主，少食油炸和烧烤食物。辛辣刺激、过甜、油腻和重口味的食物容易加重恶心呕吐。避免空腹的同时也不宜过度进补。

2.推荐“三高”饮食

即选择高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食方式。选择含饱和脂肪较少的优质蛋白，如鱼虾类、瘦肉、蛋类、坚果等，切忌走入“发物”等忌口的误区，所谓的发物恰恰多属高蛋白食物，盲目扩大忌口范围，无疑雪上加霜；化疗期间要保证维生素的补充，特别是抗氧化营养素，可减少毒副反应，同时可减少恶心呕吐，维生素A、维生素C、维生素E均具有抗氧化性，胡萝卜素是清除“自由基”的有效物质之一。β-胡萝卜素和维生素C主要存在于绿色蔬菜中（芹菜、菜花、菠萝、韭菜、生菜、洋葱和西红柿等）。高纤维素帮助消化，可适当多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮，以满足机体对维生素、矿物质等的需要。

3.搭配一些酸味食物

柠檬、柚子、橘子、山楂等能刺激味蕾，增强食欲。

4.避免进食易产气食物

牛奶、豆类等易产气食物会加重腹胀等不适。

5.宜选择适温的食物

温度适中，过烫过凉的食物会刺激胃肠道粘膜，导致胃胀胃痛，容易引起恶心呕吐。

6.喝水要少量多次

建议少量多次的喝水，以加快化疗药在体内的代谢，降低药物毒性。不拘泥于白开水，可饮用淡茶、姜汁、柠檬水、果汁。进食前后少饮水。