原标题：十个近视孩子有四个戴着这种特制眼镜 爆火的“离焦镜”是“近视克星”吗？

“班上不少孩子都戴上了！这到底是啥东西呀？”南京医科大学附属眼科医院视光中心，11岁男孩子恒的妈妈卫女士很着急。原来，卫女士打听的是一种叫作“离焦镜”的框架眼镜。随着儿童青少年近视数量的逐渐增多，在延缓近视发展方式中，近段时间近视离焦镜片被提及的次数也越来越多，各种品牌的离焦镜如雨后春笋般上市。

可究竟什么是近视离焦？近视离焦镜片真的是控制近视发展的“神器”吗？

OK镜“失宠”，离焦镜“上位”？

离焦片有多火？南京医科大学附属眼科医院视光中心副主任陈楠颇有感触。“我们在某小学做近视防控筛查的时候，一个班级里十个近视的孩子有四五个都戴着近视离焦眼镜。”记者在社交平台搜索后发现，“离焦眼镜”走入大众视野没几年时间，但受到了大批家长的关注。

何为离焦片？在医院的配镜中心，记者找到了离焦片的身影。不难发现，镜片只有中间可以通透地看清楚，周围一圈“小点点”，好似雾蒙蒙的一层膜。

为什么离焦片被追捧，究竟能起到什么样的作用？在陈楠看来，这首先要弄清近视的原因以及离焦的原理。“我们眼睛看东西时，光线需聚焦在视网膜上才能看得清楚。”陈楠称，传统的单焦点镜片也叫单光镜片，顾名思义只有一个光度。通过镜片看到的物体可以清晰地成像在视网膜上，虽然中间可以看得很清楚了，但通过镜片的周边看物体却成像在视网膜的后面，我们称为周边远视性离焦。当眼球存在周边远视性离焦时，眼部调控机制会误认为眼睛处于远视状态，进而通过巩膜重塑等生物过程促使眼轴（眼镜前后径的长度）被动延长。这一过程并非眼球“主动为看清物体而调节”，而是周边离焦信号刺激眼轴生长的生理反应。随着眼轴持续增长，中心焦点逐渐从视网膜前方向更前方偏移，导致近视度数不断加深。

而常见的近视离焦镜片通过特殊设计，在镜片中心区域保留清晰矫正度数，确保看正前方物体清晰；而在周边区域增加一定的正光度，类似“小凸透镜”。

这样一来，一方面保证中心视力清晰，中心区域的度数精准矫正近视，让外界光线准确聚焦在视网膜上，保证看远处清晰；另一方面周边形成“近视离焦”，周边区域的正光度使进入眼睛的光线在视网膜前方聚焦。这种“近视离焦信号”会通过眼球的生物调控机制，减少眼轴被拉长的驱动力，让眼球不再因周边远视性离焦而持续增长，从而延缓近视度数加深。

价格不低、争议不少

“离焦片”≠治愈近视

记者发现，网络上对离焦片争议也不少。有人质疑“价格比普通眼镜贵好几倍，是不是智商税”，有人吐槽“戴了离焦镜片，孩子度数还是涨得快”，还有家长表示“戴了3个月后散光度数上涨，不敢再戴”。

离焦片究竟有没有用？陈楠认为，规范验配的近视离焦镜片，通过医学验光（包括散瞳验光）确定度数并正确佩戴，对符合适应症的儿童青少年，通常6～18岁、近视度数增长较快的人群，确实能在一定程度上延缓眼轴增长和度数加深近视发展。

但是如果将其奉为“近视克星”“近视神器”就大可不必。因为真性近视是无法逆转的。专家指出，验配离焦镜片前需确认几项关键条件：首先，孩子眼位应基本正常（无明显斜视），否则镜片周边的近视离焦信号可能无法作用于视网膜，影响控制近视效果；其次，需精准测量瞳距、瞳高，确保镜片光学中心与瞳孔对齐，避免中心矫正区偏移导致视物异常；此外，还需检查视功能（如调节功能），严重异常可能引发佩戴后视物不适。

陈楠提醒，离焦镜片通过中心清晰矫正、周边制造近视离焦信号延缓近视，仅在眼位、瞳孔参数和视功能符合条件时，才能有效发挥“中心看清晰、周边控增长”的作用。

另外值得一提的是，目前市面上离焦镜鱼龙混杂，品牌众多，价格也有不小的悬殊，网店上可能不到两千元就可以买到，但是在正规医院或眼镜店需要三四千元。陈楠指出，如果选择离焦片，一定要区分配镜的工艺，并配合适合的镜框。

陈楠告诉记者，门诊中也有不少家长是在孩子佩戴一段时间后对于“散光度数上涨”产生质疑，在她看来，如果正确佩戴且保持健康的用眼习惯，其实散光的增长是可控的。“有一些孩子喜欢斜着眼看或喜欢揉眼睛，都有可能增加对角膜的压力，产生散光增加的情况，但这不是不规则的散光，一般不会产生病理的改变。”

专家坦言，对于本身年龄大（超过14岁）、度数不是很高且眼轴基本正常的孩子，佩戴普通眼镜就可以看清楚，没有必要非戴这么贵的眼镜。（记者 吕彦霖）