“命运给你一个比别人低的起点，是希望你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事”，这是他自己经历的写照，也是他对广大年轻同道的鼓励。让我们跟着《肿瘤那点事儿》栏目一起继续回顾程向东教授对于胃癌外科手术治疗的见解和他求学与从医的经历。

Q1：程老师，提到肿瘤或者胃癌您想到的第一个词是什么？

程向东教授：

不要怕。如果你不幸得了肿瘤，发现得早，其实就跟普通疾病一样，是完全可以根治的。如果病症不幸进展了，其实也不需要太害怕，因为中早期的胃癌病人70%多是可以根治的，长期生存一定没问题。对进展期的胃癌，我们中心有数据显示，将近61%的病人生存期超过五年以上。如果是不幸晚期了，也不要失去信心。因为晚期病人通过合理的治疗办法，很多病人带瘤生存时间也不短。

Q2：能不能给我们解释一下什么是手术的“顿锐性相结合”和“白手术”？

程向东教授：

“顿锐性相结合”的说法是解剖的一个技巧。有些人做手术喜欢纯粹钝性分离，钝性分离的问题是容易出血，在推、压、拨的过程中，一些小血管容易出血。这个在过去，前辈他们那个年代是很常见的，整个手术过程可能出血出几百毫升，所以整个术野有血淋淋的感觉。我们就要求在钝性分离的过程当中要锐性地解剖，这样一方面符合肿瘤的原则，同时也符合外科的要求。解剖路径要清晰，层面要清晰，做到这一点之后，手术质量自然而然就高了。

“白手术”，就是整个创面是白的。这是相对于过去做手术的出血量比较大，整个手术过程的是红红的，我们要求整个手术过程从开始到结束都是白的，整个手术可能只出一点点血，甚至基本不出血。其实现在我们已经达到了这样的水平，整个手术基本上没有血，是无血手术。

Q3：很多专家感觉肿瘤外科手术现在好像到了一个瓶颈，从技术角度您有这种感觉吗？

程向东教授：

我觉得技术永远不会停留在固定的一种层次，只会不断地去发展，去探索，而且不断地打破原有的一些习惯，这样才能保持在领先的地位。如果思想就停留在原来的理念当中，觉得已经到“天花板”了，永远是这样的话可能很快就被淘汰掉了。

Q4：您在书的结语中提到了一句话，命运给了你一个比别人低的起点是想告诉你，让你去奋斗出一个可以绝地反击的故事，您怎么会用这句话作为结语？

程向东教授：

我是以自己的经历告诉年轻的同道们，不管你起点高也好，低也好，你心中要有目标，只要努力的方式方法正确，达到一个高峰或者目标是迟早的事。