俗话说，过年三件套：烫头、美甲、种睫毛。眼看着年底将至，不少人已将烫头提上日程。这不前几日，#染发和烫发不建议一起做#话题登上微博热搜，引发网友广泛热议。
图片来源：微博截图
烫发导致头发物理或化学性受伤的情况屡见不鲜，那么，去烫发该注意哪些事宜？哪些人不能烫发？该如何拯救烫发后那又干又燥的头发呢？
今天，我们就来看看烫发的方方面面，以便大家在追求美的同时，也能关注到其潜在的健康风险和注意事项。
烫发的由来和人类头发的结构
烫发历史由来已久，早在 2000 多年前，古埃及女性就学会了烫发。让烫发成为时尚的，则是 100 多年以前。1872 年，巴黎的理发师马塞尔·格拉泰发明了一种钳子，将一种药水涂在头发上，并用这带电的钳子加热，就能让头发变成卷发。这个钳子，就是风靡一时的“烫发机”。
了解了烫发的由来，接下来我们再来聊聊头发的结构，以便大家更好地认识烫发对头发的影响。
头发的 3 种结构 原图来自freepik，作者：artmbi
由上图可以看出，头发由外到内，分别由表皮层、皮质层和髓质层构成。
表皮层在最外面，是几层特定的鳞片状角质。虽然我们肉眼看着头发丝很光滑，但微观上看，头发表面是像瓦片一样规律地堆叠在一起的。表皮层的作用是保护皮质，让头发柔软、光泽、有质地，并能减少头发之间的摩擦。由于角质层首先接触外部环境，是抵抗各种外界因素的一层屏障。当受到损害的时候，比如烫发，就会有相应的一些变化。
皮质层是头发的中间层，占据了头发体积的大头。它主要由紧密的蛋白纤维构成，这是头发最基础、最重要的“建材”，像几股麻绳一样，决定了头发的机械性能。另外还有决定头发颜色的黑色素。
髓质层则在头发的核心（并非所有头发都有髓质层）。它是管状结构，含有蜂巢状的空气，与头发的光泽度和保暖性有一定关系。
烫发对头发的影响是最直接的，比如蛋白纤维的化学特性和物理强度受损，对头皮和发根的毛囊影响是次要的。下面，我们就来看看，烫发是怎么和头发发生作用的。
烫发的基础知识
烫发是利用化学药水和加热作用改变头发的蛋白结构，进而达到改变头发形状的目的。
烫发的核心在于软化头发、塑形和定型，具体步骤通常可以分为以下基本流程，不过根据不同烫发类型可能会有些许差异：
洗发
首先，用温水和洗发露洗净头发。
造型
将头发打湿后，使用卷发棒或其他工具进行造型，必要时会修剪头发。
上药水
根据烫发的类型，涂抹相应的药水软化头发。
上烫发杠
对头发分区，并使用烫发杠/卷发器，保持所需的卷度。
加热
清洗、中和
在药水起作用后，将其洗去并使用中和剂，后者会重组头发中破损的蛋白，达到定型效果。
总的来说，烫发和染发都会对头发造成一定程度的损害，烫发会改变头发的结构，打破头发中的化学键，染发主要对头发的颜色产生影响，但染料和化学添加剂可能会损害头发质量和头皮。
考虑到烫发和染发是美发行业中两种常见的头发处理方式，很多人也同时会烫发和染发。这里，我们顺便整理了它们的主要区别。
表1. 烫发和染发的区别
烫发的潜在危害
我们知道，皮肤烫伤后会有疼痛、发红、水疱，这是肉眼可见的危害。那么头发上没有肉，也没有感觉神经，温度可高达 180℃ 的烫发会有危害吗？
答案是肯定的。
下面的这张图，就展示了烫发前后的头发表皮层的改变。
图：烫发前后的变化 图片来源：整理自参考资料
可以看到，烫发前，表皮层的鳞片有规律地排列，强迫症看着都很舒服。
而烫发后，这些鳞片就散乱得多，显得很不规律，部分鳞片的末端还可以看到分叉、锯齿状脱落和杂质。
我们再来看下面这张图。
图3：烫发和头发的负荷-拉伸曲线 图片来源：整理自参考资料
这个图讲的是什么意思呢？
首先，横轴表示的是头发的载荷力，纵轴表示的是头发的拉伸长度，而图中的曲线就是头发的负荷-拉伸变化。
由此可以看出，烫发次数越多，头发拉伸能力越差，整体的机械性能相应降低。有学者也计算过烫发对头发机械性能的影响，发现烫发 1 次后性能会下降 20%左右。
那么，烫发的这些微观改变，在肉眼看来会有什么变化呢？
包括但不限于这些改变：
头发梳多了之后，更容易断裂。
头发的质地和光泽度下降，更容易干枯。
头发结构出现损伤，分叉、折断更加频繁。
头发弹性降低。
另外，有一些人可能对烫发的药水成分过敏，表现为头皮瘙痒、红肿，严重的时候还有渗水、结痂等情况。这种过敏，有的是当天甚至即刻就出现（速发），有的则是过几天才表现出来（迟发）。
还有一些意外事件，比如热铝箔或热吹风机与头皮直接接触，会导致头皮烫伤。
至于烫发会致癌，这个一直还有争议，偶尔正规烫染的话，这种风险应该是非常之低的，不用过于担心。
忍不住烫发，注意 4 个事项还有救
那么，有烫发的需求，但又想减少烫发的损伤，可以怎么做呢？
还真有一些小技巧。
我们从流程上来梳理各个阶段的注意事项。
烫发要适度
从健康角度来说，不主张烫太多次，也不主张烫得太频繁。
选择靠谱的产品
最好是去正规的美发店。烫发毕竟是个技术活，不太主张自己在家 DIY，除非是自己日常使用普通的卷发棒（而不用药水），临时做一下头发。
为了防止周围皮肤出现过敏反应，可以在头皮周围的皮肤上预先涂抹凡士林。这能起到隔离作用，以免药水扩散、接触到皮肤，出现皮肤炎症。
使用烫发药水之后，要嘱咐美发店工作人员清洗干净、减少残余，这一点很重要，能够减少头发损伤，避免头发的弹性下降过多。
优先选择凉水
学者曾有个发现——如果想获得弹性好的卷发，可以优先选择凉水（15~18℃）冲洗，它的效果优于温水（34~37℃），同时，建议清洗时间在3分钟左右，效果优于 1 分钟。
烫发之后，注意一些常规护理
（1）比如少用吹风机，尤其是加热功率很大的普通吹风，用多了会进一步伤害到发质。再比如，梳头的时候动作轻柔，烫发后的头发，承受机械应力的能力有所下降。
（2）平时洗头的时候，建议用上护发素。护发素不是空有其名，而是真的有滋养、护发的作用，可以一定程度缓解烫发后的头发损伤。另外，洗头之后，可以用毛巾吸干水分，减少头发打结，以免伤害到头发。
（3）如果烫发之后发现有发尾分叉，可以过段时间就修剪一下，也可以定期在发尾用上护发油，能起到一定的修复作用，使头发光泽而滋润。
需要注意的是，如果烫发后头皮有发红、瘙痒等不适，则要就医处置。
3类人烫发要慎重
最后也要提一下，如果是下列人群，想要烫发，则要慎之又慎：
之前对烫发的药水出现了过敏反应。如果再次接触同样的或类似的药水，则会再次过敏。
孕妇和哺乳期女性。总体来说会有一些风险，如果确实有烫发需求，则可以咨询一下皮肤科医生。
头皮受伤或有头皮疾病。头皮不健康的时候，不太适合接触药水，刺激甚至毒性的风险会更大一些。
总结
虽然烫发可以展现美丽和魅力，但我们也需要关注其潜在风险。适当的护理和注意事项可以最大限度地减少危害。所以说，在决定烫发之前，了解自己的需求和实际情况，并选择正规、靠谱的美发服务是很重要的。（唐教清 皮肤科主治医师）
