近日,国际早发性卵巢功能不全(POI)指南《Evidence-based guideline: Premature Ovarian Insufficiency》在欧洲人类生殖与胚胎学学会官方期刊《Human Reproduction Open》、美国生殖医学学会官方期刊《Fertility and Sterility》、国际绝经学会官方期刊《Climacteric》杂志同步发布。北京妇产医院阮祥燕教授牵头修订该国际指南医源性早发性卵巢功能不全部分。
早发性卵巢功能不全(POI)是对女性健康的重大挑战,对身心健康都有深远影响,包括对生活质量、生育能力以及骨骼、心血管和认知健康的不利影响,尽管激素替代疗法可缓解其中一些影响,但关于POI的最佳治疗仍存在许多问题。
此次更新的指南是根据欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)指南制定的结构化方法制定的。该指南旨在帮助医务人员为POI女性提供最佳的临床管理方案。此次POI指南的更新涵盖了40个临床问题,涉及POI的诊断、不同的后遗症(包括骨骼、心血管、神经系统功能和性功能)、生育能力、整体健康状况及治疗选择等。
与2015年版本相比,该指南中新增的问题包括抗苗勒管激素(AMH)在POI诊断中的作用、保存生育能力、肌肉健康和治疗医源性POI时的激素治疗特殊考虑等。此外,指南中关于辅助治疗的内容也有所扩展,特别关注非激素治疗和生活方式管理选项。关于遗传检测、雌激素剂量和方案、联合口服避孕药的使用以及睾酮治疗的推荐也进行了更新。经历过POI的女性为保健方面的推荐意见提供了参考。
北京妇产医院阮祥燕教授作为ESHRE、ASRM、CREWHIRL和IMSPOI指南组成员之一参与了该国际POI指南的制定。自2012年阮祥燕教授团队在北京妇产医院创建中国首个卵巢组织冻存库以来,不断突破。2016年,完成国内首例冻存卵巢组织移植手术;2020年,阮祥燕团队实现冻存卵巢组织移植后的自然妊娠,2021年诞生首例健康活产婴儿;2024年10月,阮祥燕教授团队迎来第二例通过冻存卵巢组织移植5年后成功自然妊娠诞生的健康婴儿。在2023年在哥本哈根举行的国际POI指南修订专家会议上,在场国际专家对阮祥燕教授团队在防治POI方面取得的创新性医疗实践成就给予了高度评价,并指定阮祥燕教授牵头修订国际指南医源性POI部分。
阮祥燕教授2018年6月入选国际绝经学会执行委员会委员并连任3届。2024年10月在国际绝经学会主办的第19届世界绝经大会上,为表彰阮祥燕教授连续3届对国际绝经学会的贡献,国际绝经学会主席Nick Panay为阮祥燕教授颁发国际绝经学会执行委员杰出贡献奖。阮祥燕教授也是中国首位入选欧洲绝经学会执行委员会顾问专家。