7月16日，国际四大医学顶刊之一的《新英格兰医学杂志》发表哈尔滨医科大学附属第二医院心内科于波、田进伟团队DAPT-MVD研究成果《冠状动脉多支病变患者延长双联抗血小板治疗》，为冠心病多支病变患者支架术后抗栓治疗推出“中国方案”。

据介绍，于波教授团队长期围绕冠状动脉粥样硬化高危斑块形成、演变与临床转归开展系列研究，揭示易损斑块临床高危特征，阐明多发斑块破裂与血栓形成病理生理机制，为冠心病风险筛查和精准判断提供重要指导。冠状动脉多支病变约占支架治疗冠心病患者半数，这类人群斑块负荷重，术后心血管复发风险更高，如何优化长期抗血小板治疗，一直是临床亟待破解的难题。

为解决这一关键临床问题，于波、田进伟团队主持开展DAPT-MVD研究，从设计构思、专家论证、组建攻关团队到最后成果发布历时八年。该研究是一项大规模、全国多中心随机对照试验，共在22个省份97家中心入组8250名冠状动脉多支病变患者。入选患者至少有2支主要冠状动脉存在直径狭窄≥50%的病变，且在植入药物洗脱支架后接受12个月双联抗血小板治疗期间未发生严重不良事件。经过中位34.3个月的随访，研究结果显示，继续接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗12个月，较阿司匹林单药治疗，其主要不良心脑血管事件（心血管源性死亡、非致死性心梗、非致死性卒中）发生风险降低18%，同时未增加大出血风险。

DAPT-MVD研究是针对冠状动脉多支病变患者稳定后抗血小板治疗的大型多中心随机对照研究，成果为该高危群体的优化抗栓治疗提供新的循证证据指导。其初步结果在2025年受邀在第98届美国心脏协会（AHA）年会作为“最新突破性科学”面向全球发布，共有来自全球90多个国家和地区‌的1万3千余名心血管专家参会，为全球高危冠心病患者抗栓治疗提供了宝贵的中国经验。

该研究获得国内外权威专家高度认可。著名心血管病学介入领域专家Kyung Woo Park教授在期刊同期述评中表示，该研究的重要价值在于成功识别出“高缺血风险、低出血风险”的特定人群，使得延长双抗治疗能够显著降低非靶血管相关心肌梗死等缺血事件，且不增加临床相关出血，打破了既往延长治疗缺血获益与出血风险难以兼得的困局。《新英格兰医学杂志》副主编、北京大学未来技术学院院长肖瑞平教授也高度评价，此项中国原创研究聚焦高缺血风险人群，为PCI术后抗血小板治疗的精准化决策提供了重要依据。

哈医大二院于波教授团队长期深耕冠心病的精准诊疗及防控，作为首席科学家牵头国家重大慢病重点专项，荣获国家科技进步二等奖及何梁何利基金科学与技术进步奖。此次DAPT-MVD研究的成果，是团队在该领域持续研究的重要贡献。团队未来将紧扣共患病、老年等高危因素，持续开展高水平原创研究与临床转化，构建基于冠心病患者风险分层的治疗决策，为提升冠心病精准诊疗水平贡献更多循证证据和实践方案。