在国内经济转型升级的新常态下，优质员工健康福利已成为企业构建可持续人力资源战略、实施“引才留才”计划的核心竞争力。中国太保旗下太平洋健康险聚焦大康养战略，持续推进“企安芯”团体医疗健康保障综合解决方案的直付医疗网络建设，全面提升高品质医疗可及性。

截至目前，太平洋健康险“企安芯”的直付医疗网络已覆盖全国374家公立医院，其中复旦版《2024中国医院综合排行榜》百强医院覆盖83家、A++++级医院覆盖率达95%。从北京协和、上海瑞金到广州中山系、杭州浙大系，一张深度绑定顶级公立医院的直付网络，正将“稀缺专家号”“加急床位”“免押金直付”转化为客户日常可享的标准服务，致力于为企业人才健康与可持续发展提供有力支撑。

百强医院覆盖领先 顶级医院硬核助力

在高端医疗险竞争日益聚焦“优质医疗资源可及性”的背景下，太平洋健康险交出了一份硬核答卷：大中华地区直付医疗网络覆盖33省份、87座城市、1210家合作医院，其中百强医院的覆盖率稳居前列。各重点城市的标杆医院几乎全部纳入网络：北京——北京协和医院、中日友好医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、中国医学科学院阜外医院等；上海——上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学附属肿瘤医院等；广州——中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、广东省人民医院等；深圳——北京大学深圳医院、香港大学深圳医院等；杭州——浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院等。

这意味着，太平洋健康险“企安芯”的客户在面对疑难重症时，能够直通国内顶尖的诊疗资源，无需自行排队“抢号”，真正实现“病有所医，医有优选”。

驻院代表进驻核心三甲 破解“一号难求”困局

更具差异化优势的是线下深度服务。太平洋健康险在北京、上海、杭州的23家核心公立三甲医院设立专职驻院代表，不仅能协助客户完成理赔、挂号、床位协调，更能在关键时刻“加急”撬动稀缺医疗资源，全年提供现场就医协助超2.5万人次，客户满意率达100%。

有这样一则案例：J先生确诊甲状腺恶性肿瘤，因肿瘤位置特殊，当地医院束手无策。太平洋健康险医疗网络团队迅速启动第二诊疗意见安排，推荐他至国内头颈外科的顶级重镇复旦大学附属肿瘤医院就医，经与医院高效沟通，持续跟进床位动态。他得以及时救治，避免了异地反复奔波之苦。他表示：“这一高效、温暖的协作，极大缓解了我在异地就医过程中的焦虑与无助，在与病魔抗争的路上，我真切感受到了太保服务的真情与温度。”

另一个事件来自单亲妈妈J女士，她确诊复杂脑膜瘤后瞬间陷入“我倒下了，家就垮了”的深深恐惧。太平洋健康险驻复旦大学附属华山医院代表在快速协助完成加急挂号、住院协调之后，将重心转向了对这位女士及其家人的情感守护。手术前夜，她长时间倾听并安抚这位女士的情绪，主动宽慰其手足无措的年迈父母；整个康复期，她随时在线，第一时间解答全家疑问，成为客户至暗时刻最踏实的依靠。

从直付到高效协同 构建“保险-医院-企业”三方共赢生态

百强医院的高覆盖率解决了“去哪看”的问题，而驻院代表与直付结算机制，则解决了“怎么看、怎么付”的痛点。“企安芯”的客户在合作医院可享受免押金、免支付的直付服务，同时获得专家预约、优先床位等就医协助。这一模式不仅显著提升了客户体验，也为医院带来了稳定的患者流与高效的资金结算，形成了“保险-医院-企业”三方共赢的良性生态。

太平洋健康险总经理尚教研表示，国家政策为医疗险发展提供了广阔空间，传统员福将加速向新型员福进化转型，服务模式从“事后报销”到“主动服务”，实现企业员福从“成本支出”向“健康投资”的功能蜕变，以品质医疗和优选服务为一流企业、关键人才提供全方位风险保障和健康守护。太平洋健康险“企安芯”正以公立及百强医院网络为基石，推动实现“好医、好药、好服务”三位一体，重新定义团体高端医疗险的服务边界——让顶级医疗资源，真正触手可及。