惠州市中心人民医院日前举行了实体肿瘤骨转移MDT全院模式启动会。据悉,该院在广东省惠州市率先成立骨转移MDT,通过MDT为骨转移患者提供更为规范、精准、个体化的治疗方案,以期显著提升骨转移患者的生活质量和生存期。
惠州市中心人民医院副院长熊海林教授介绍,恶性肿瘤骨转移是晚期肿瘤患者常见并发症,开展骨转移MDT,可以集中多学科专家智慧,为患者制定出更为科学合理的治疗方案。除了常态化的骨转移MDT讨论交流,该院还专门设立了骨转移MDT全院项目秘书,各个科室医生都可以联系项目秘书发起MDT交流,保障患者诊疗需求得到及时响应。
惠州市中心人民医院副院长熊海林
熊海林指出,此次骨转移MDT全院模式启动前,已经有不少骨转移患者通过该院的MDT诊疗收获良好临床结局。全院模式启动后,该院将建立院内骨转移MDT的规范流程和标准,例如通过合理规范的筛查,减少漏诊和延迟诊断。骨转移MDT的进一步深化和推广,将有助于为更多骨转移患者提供高质量的诊疗服务,同时也为区域肿瘤诊疗水平的提升做出新贡献。
熊海林介绍,该院的MDT推广已经取得显著成效,医患双方越来越认可MDT的价值。“实践证明,MDT是提升恶性肿瘤患者生存获益的有效途径。MDT不仅缩短患者诊疗时间,降低就医成本,还增强了患者战胜疾病的信心,提高医院的诊疗效率和质量”。
惠州市中心人民医院举行实体肿瘤骨转移MDT全院模式启动会
惠州市中心人民医院肿瘤内科科室负责人欧阳考滨主任介绍,参加此次启动会的该院骨肿瘤/骨转移瘤MDT团队成员,来自该院肿瘤内科、骨科、肿瘤放疗科、核医学科、影像科、病理科、疼痛科、泌尿外科、乳腺外科和儿科等各个科室,肿瘤内科医生张淑怡作为骨转移瘤MDT团队的项目秘书负责项目组的日常沟通。
惠州市中心人民医院肿瘤内科副主任医师郭旭利介绍,该院通过整合各科室资源,为骨转移患者提供一站式诊疗服务,大大节约了患者在各科室间往返的时间和经济成本。“早期诊断和治疗对于骨转移患者至关重要,MDT模式可以提高骨转移患者的早期诊断率,避免误诊和治疗延误。对于已经确诊骨转移的患者,通过MDT采取综合治疗措施,包括药物治疗、手术治疗、放疗等,能够有效控制原发灶,阻止肿瘤诱导的骨破坏,同时避免了重要器官的不可逆损害”。
郭旭利指出,在骨转移诊疗过程中,还需要重视延缓和预防病理性骨折、脊髓压迫等骨相关事件发生,及时规律地应用骨改良药物。随着医保不断完善,例如骨改良药物的创新药,原研地舒单抗的骨转移相关适应症纳入国家医保并且落地执行,也进一步提高了恶性肿瘤骨转移治疗的可及性和依从性。
惠州市中心人民医院实体肿瘤骨转移MDT团队正在进行骨转移病例讨论
惠州市中心人民医院肿瘤放疗科副主任医师谢福川介绍,该院放疗科已经在恶性肿瘤骨转移治疗上积累了丰富经验。放疗作为一种无创治疗手段,是治疗骨转移的重要手段之一,该院放疗已经进入到调强放疗(IMRT)阶段,能够精准控制剂量,副作用小,同时还能进一步提高治疗效果。
“我们将高剂量放疗和姑息性放疗相结合,为患者提供个体化治疗方案。高剂量放疗旨在彻底杀灭肿瘤,姑息性放疗主要用于止痛。一个放疗周期大约两个星期,每次治疗只需要10分钟左右,我们的人员和设备配置充足,患者预约治疗很方便。”
据了解,惠州市中心人民医院正在计划引进重离子治疗,预计将在2028年左右完成重离子治疗的临床实验,成为广东省内首家引进该技术的医院。该技术能够对肿瘤进行更为精确的打击,预计将使得90%以上的骨转移患者得到有效控制。与此同时,惠州市中心人民医院作为目前惠州地区唯一一家市级癌症防治中心,将以惠州重离子医学中心项目建设为契机,积极推动惠州市肿瘤早筛、精确诊断与个体化治疗水平的提升。
熊海林介绍,惠州市中心人民医院还将以骨转移MDT为抓手,不断完善对肿瘤患者的全病程管理。骨转移MDT涉及的科室、病种范围都很广,希望通过这个平台,实现对肿瘤患者的全方位、全周期管理,从早筛、诊断、治疗到康复,为患者提供连续、协调、高效的医疗服务。
“早筛早治是提高肿瘤患者生存率的关键。以肺癌为例,新冠疫情以来,由于广泛的肺部CT筛查,许多早期肺癌病例被发现,从而得以早期干预,患者的生存期和生活质量都得以提升。惠州市癌症防治中心加强早筛力度,我们可以从根源上减少肿瘤晚期患者的比例,从而减少骨转移的发生”。