新华网武汉5月31日电(吴文华、赵梦琪、李晓笛)青少年时期是身心发展的重要时期。在这个阶段,青少年面临着许多压力和挑战,关注青少年心理健康问题显得尤为重要。本期健康解码,我们邀请武汉大学中南医院神经心理科主任医师肖劲松,请他来为我们作相关介绍。
新华网:困扰青少年的常见心理问题主要有哪些?
肖劲松:最主要的一个问题是焦虑。学习压力反映在情绪方面就是焦虑,同时学校也是一个小社会,要跟别人交朋友,也会诱发焦虑。一段时间内有点焦虑很正常。
第二种是抑郁。孩子的抑郁往往通过一些应激事件产生。比如在学校里面被霸凌了、考试失败了,或者在同学当中一直很有号召力,但一下子丢面子了,以及家庭出现一些问题等。这类心理创伤,如果处理不好,就会出现情绪低落、烦躁或者是对同学不耐心等情况,这是抑郁的一种症状。大多数孩子的抑郁是短期的,应激事件好转以后就减轻了。
第三种是学习障碍,学习障碍在小学生看病人数里占第一位。不少孩子被诊断为注意力缺陷多动障碍,也就是ADHD。一般到了中学,很多ADHD都变得比较轻。但也有极少数ADHD到了中学并没有好转,要是不及早干预,就会影响孩子的个性。这类孩子,一定要到医院跟咨询师和医生来探讨怎样治疗。
第四种是拒绝上学,拒绝上学的情况在中学生中比较多。经过分析发现,这是一种习得性无助,也就是孩子努力失败了,再努力再失败,就不愿意再努力了,选择躺平。通过医学心理方式的干预,可以使这些孩子重新振作起来,我们治疗后的孩子返学率达到百分之九十多。
第五种是自我伤害和自杀。孩子遇到一些生活困境或者是应激事件以后,用极端的方式来处理自己的情绪。这种情况需要用花很大的力气来调整,有时候单纯依靠医生也难达到目的,要家、校、医、社联合育人。
新华网:当青少年出现心理问题的时候,家长该如何去应对?
肖劲松:近几年,教育部门提出家、校、社或者家、校、医、社共同育人的机制。这种机制可以充分调动各种社会资源,共同来抚育孩子成长。
青少年在学校里面临着很多压力。比如学习的压力、社会关系的压力。家长要充当一个减压阀,减压阀当得好,压力会减轻。绝大多数孩子在学习上和学校里面承受的一些压力,他会选择跟家庭充分沟通,这些孩子能够解决自己的压力问题,不需要看心理医生。
但是如果遇到比较复杂的心理问题,例如转学会有适应新环境的问题,这种情况下,光靠家长努力是不够的,学校也要为这些转学的孩子营造一个比较良好的接纳环境。第二是心理困扰明显,影响到学业和社会功能。首先要看孩子的性格有没有改变或者成绩是不是下降了,心理医生认为成绩下降是社会功能下降的一个指标,证明这个孩子可能遇到了心理困难。这个时候家长要联系老师,找出来这个困难到底在哪里,然后解决它。不能因为孩子成绩下降,就认为他分心了,没有认真学习,孩子会非常委屈。这种委屈会促使他们更加不听家长和老师的话。
如果出现非常严重的心理问题,孩子会不愿意去学校,拒绝上学或出现严重的抑郁、焦虑,甚至双向或者是精神性的疾病。第二是出现一些自残自杀的行为,或NSSI即非自杀性自我伤害,学校和家长要格外重视。第三是有些孩子会出现一些不良行为,比如抽烟、喝酒、物质依赖,还有一些严重社会后果的,比如打架、斗殴、霸凌,这种偏差靠非医疗措施,有时候很难起到作用。至少要把他请到医院来,做一个完整的心理评估。
新华网:家长如何及时发现孩子的心理问题?有哪些异常信号值得警惕?
肖劲松:孩子出现心理问题的时候,他首先会有情绪的表达,比如特别忧郁、焦虑,这是一方面。另一方面,这种忧郁焦虑的情绪,会激发一些躯体化的症状,比如恶心、胃肠道不适或头疼等。
第二是社交方面,孩子不愿意交朋友,也不理家人,跟以前明显不一样,也要考虑是否有心理问题。
第三是学习和注意力的下降,我们也要及时的去了解它,去解决它。
第四是有一些行为改变,即工作、学习、生活、交流出现明显的行为改变,比如出现不愿意上学或是自残自伤等行为。凡是有一点这样的行为方面的问题,就要重视。要通过专业的医生或是老师,来挖掘出这些行为背后的原因是什么。
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