【嘉宾简介】

黄日茂，湘雅常德医院心胸外科主任、副主任医师，副教授。中国医师协会心血管外科医师分会所属胸腔镜学术委员会委员，心衰委员会委员和介入委员会委员

问题1.常见的先天性心脏病有哪些？什么时候治疗为宜？

最常见的先天性心脏病有:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、主-肺动脉间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、卵圆孔未闭、法洛氏四联症等。

简单的非紫绀型先天性心脏病，如动脉导管未闭，房间隔缺损，室间隔缺损，如果患儿发育比较好，不易患上呼吸道疾病，不合并肺动脉高压，也不合并心力衰竭和感染性心内膜炎，可在二到三岁或者年龄更大一点的时候做手术。如果生长发育明显受到影响，易患呼吸道感染，甚至肺炎、心衰，一旦确诊就应该尽早手术治疗。

复杂的紫绀型先天性心脏病，如法洛四联症，此类患儿出生后就有紫绀表现，应及时到医院检查，一旦确诊，尽早手术较好。

问题2.怎样判断儿童有无心脏病？日常家长可以发现一些征兆吗？

先天性心脏病有简单型和复杂型。简单型比如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，可以没有症状，也或是孩子出现感冒、肺炎，去医院检查时发现有心脏杂音，才发现此类患儿有心脏病。复杂型先天性心脏病出生以后即有紫绀、气促等，通过听诊和心脏超声确诊。随着胎儿四维超声检查的普及，绝大部分先天性心脏病在胎儿时期检查即可发现。

日常生活中如有以下表现的要考虑是否有先天性心脏病：心脏杂音；口唇、指趾甲床发绀；哭闹后青紫；经常感冒、反复肺炎或呼吸道感染；生长发育比较差、消瘦；婴儿呼吸急促；有蹲踞现象等。

【栏目简介】

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